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Depakote relacionado con defectos congénitos graves en el primer trimestre Los niños nacidos de mujeres que tomaron el ácido epilepsia valproico (Depakote o Depakene) durante el primer trimestre del embarazo son mucho más propensos a tener graves defectos de nacimientos que afectan al cerebro, corazón y extremidades, una nueva estudio reciente. Investigador Lolkje T. W. de Jong-van den Berg y sus colegas de la Universidad de Groningen, en los Países Bajos encontró que los bebés sometidos a sus madres uso de ácido valproico durante el primer trimestre fueron 12,7 veces más probabilidades de padecer espina bífida en comparación con los bebés cuyas madres no tomaron el medicamento . La espina bífida es un defecto congénito en el cual la médula espinal y la columna vertebral no se desarrollan o cerrar correctamente. Los bebés cuyas madres tomaron ácido valproico también eran 2,5 veces más propensos a tener una comunicación interauricular (que implica el corazón) cerca de cinco veces más probabilidades de tener un paladar hendido (un defecto del labio superior y el techo de la boca) o hipospadias ( una anormalidad del pene) más del doble de probabilidades de nacer con un dedo extra en la mano (polidactilia) y casi siete veces más probabilidades de tener craneosinostosis (fusión prematura del cráneo durante el desarrollo fetal que restringe el crecimiento del cráneo y cerebro). Mientras que el ácido valproico se asoció con un mayor riesgo relativo de los seis defectos de nacimiento, el riesgo absoluto de tener un bebé con cualquiera de los defectos sigue siendo pequeño, anotaron los investigadores. Por ejemplo, el riesgo de tener un bebé con espina bífida fue del 0,6 por ciento, o seis en 1000, entre las mujeres que tomaron el fármaco en comparación con cinco en 1000 de los bebés nacidos de madres que hizo tomar cualquier medicamento epilepsia. Sin embargo, dada la creciente evidencia de los riesgos de ácido valproico para los fetos, los investigadores instaron a las mujeres en edad fértil que probar otros medicamentos para controlar sus convulsiones. dijo van den Berg. El Dr. Kimford Meador, profesor de neurología de la Universidad de Emory, en Atlanta, se hizo eco de esa advertencia. La revisión se publica en la edición del 10 de junio del New England Journal of Medicine. En la revisión, los investigadores primero se examinan ocho estudios que incluyeron cerca de 1.600 nacimientos e identificaron unas 14 defectos de nacimiento que parecían ser mucho más común entre los hijos de las mujeres que tomaron ácido valproico en el embarazo temprano. Luego, los investigadores llevaron a que la información y analizaron los datos de un gran estudio europeo que incluyó a casi 4 millones de nacimientos y 98.000 defectos de nacimiento. Se encontró que las mujeres que tomaron ácido valproico en el embarazo temprano tenían de dos a 12 veces el riesgo de tener un bebé con uno de los seis defectos de nacimiento específicos en comparación con las mujeres que no tomaron medicamentos para la epilepsia. Los resultados fueron similares cuando las tasas de defectos de nacimiento entre los que tomaban ácido valproico se compararon con las tarifas de las mujeres que tomaron otros medicamentos para la epilepsia, llevando a los investigadores a la conclusión de que era el ácido valproico, no algún otro medicamento para la epilepsia, que era el culpable. Entre los que tomaron ácido valproico durante el embarazo temprano, las posibilidades de tener un bebé con alguna de las irregularidades fue de menos del 1 por ciento paladar hendido (0,3 por ciento), hipospadias (0,7 por ciento), polidactilia (0,2 por ciento), craneosinostosis (0,1 por ciento) . La investigación anterior también ha relacionado el ácido valproico con la espina bífida, defectos de nacimiento y otros problemas cognitivos en los niños, Meador señaló. En abril de 2009, Meador fue el autor principal de un estudio que apareció en el New England Journal of Medicine que vincula la exposición al ácido valproico en el útero para disminuir las puntuaciones de CI en los niños a las 3. La Academia Americana de Neurología recomienda evitar el uso de la edad ácido valproico en las mujeres embarazadas, según la información de respaldo del artículo. Sin embargo, debido a que hasta la mitad de los embarazos no son planeados, según el estudio, todas las mujeres en edad fértil deben ser advertidos sobre los peligros, dijeron los investigadores. A pesar de estas preocupaciones, el ácido valproico se prescribe a menudo todavía, dijo Meador. En 2006, el ácido valproico fue el segundo medicamento para la epilepsia más comúnmente prescrito, anotó. El ácido valproico se prescribe también para prevenir migrañas y para el trastorno bipolar, agregó. A pesar de los riesgos, el ácido valproico puede ser un fármaco muy eficaz y puede ser la mejor opción para algunos pacientes cuyas convulsiones no están bien controlados por otros medicamentos. dijo Meador. Contenido relacionado de Nuestros Patrocinadores
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